Образец заявления

Директору МОУ СОШ с.Заречное МО "Барышский район"

Гальчуткиной Татьяне Николаевне

Заявление

Прошу зачислить моего ребенка в 1 класс и сообщаю следующие сведения:

1. Сведения о ребенке

1.1. Фамилия: ИВАНОВ

1.2. Имя: ИВАН

1.3. Отчество (при наличии): НИКОЛАЕВИЧ

1.4. Дата рождения: 19.01.2012

1.5. Место рождения: Г.БАРЫШ, БАРЫШСКИЙ РАЙОН, УЛЬЯНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

1.6. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность:

1.6.1. Серия: I-ВА

1.6.2. Номер: 730000

1.7. Адрес проживания/регистрации: Ульяновская (обл.); Заречное (с.); Школьная (ул.); Дом: 19

2. Сведения о заявителе

2.1. Фамилия: ИВАНОВ

2.2. Имя: НИКОЛАЙ

2.3. Отчество (при наличии): ИВАНОВИЧ

3. Контактные данные

3.1. Телефон: 9270000000

3.2. Электронная почта (E-mail): -

3.3. Служба текстовых сообщений (sms) :-

4. Право на первоочередное зачисление в ОУ

5. Дата и время регистрации заявления: 17.01.2018 15:07:03

С уставом и локальными актами образовательного учреждения ознакомлен(а): ¨

С правилами приема в первый класс ознакомлен(а): ¨

На обработку персональных данных согласен(сна):¨

Дата _________ Подпись__________

_____________________________________________________________________________________

Заявителем предоставлены следующие документы:

документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя);¨

свидетельство о рождении ребенка;¨

свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства (Форма №8);¨

свидетельство о регистрации ребенка по месту пребывания (Форма №3);¨

документ, подтверждающий наличие льготы:¨

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата, время ______________ Подпись специалиста ОУ

Логин:
Пароль:
	Запомнить меня на этом компьютере
	Забыли пароль? Регистрация

МОУ СОШ с. Заречное МО "Барышский район"

Образец заявления

Заявление